“惠吉超現(xiàn)在已經(jīng)可以單獨(dú)鍛煉身體，不需要攙扶。三年前，他還無(wú)法自身行動(dòng)。”

“李鵬斌的父親五年前就不出門(mén)，現(xiàn)在也會(huì)出去走走。”

說(shuō)起2年來(lái)幫扶因病致貧的貧困戶(hù)們，灃東新城王寺街道衛(wèi)生院的郭娟滿(mǎn)滿(mǎn)的成就感，她用親切而自信的笑容告訴我們，看著病人逐漸恢復(fù)健康，慢慢走出心理陰霾，還有什么事情比這更讓人感到幸福呢！

組建家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)常隨訪(fǎng)

11月20日上午，在王寺衛(wèi)生院，聽(tīng)說(shuō)我們了解今年健康扶貧的事，衛(wèi)生院工作人員抱出了一盒盒檔案資料，里面分門(mén)別類(lèi)記錄著貧困戶(hù)的病歷，按照不同病種制作成冊(cè)，惠吉超和李鵬斌的父母就在這些冊(cè)子中。

王寺衛(wèi)生院有20多名醫(yī)護(hù)人員，承擔(dān)著轄區(qū)3.7萬(wàn)常住人口和四五萬(wàn)流動(dòng)人口的健康管理工作，這其中還有30戶(hù)53人貧困戶(hù)。

2017年，脫貧攻堅(jiān)的號(hào)角在灃東新城吹響，轄區(qū)共識(shí)別貧困戶(hù)161戶(hù)360人，其中，王寺街辦絕大多數(shù)貧困戶(hù)多為因病致貧。針對(duì)這種情況，灃東新城積極推進(jìn)健康扶貧工程，將健康扶貧作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵措施。制定了《健康扶貧工作方案》，建立健全“四重保障”制度，資助貧困人員參合繳費(fèi)，確保參合率達(dá)到100%；同時(shí)，為貧困人員購(gòu)買(mǎi)大病補(bǔ)充保險(xiǎn)，使參保覆蓋率達(dá)到100%。通過(guò)“四重保障”制度的落實(shí)，貧困人口實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到80%。

根據(jù)灃東管委會(huì)統(tǒng)一部署和上級(jí)主管單位部署安排，王寺衛(wèi)生院積極參與到脫貧攻堅(jiān)工作中，組建了家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，進(jìn)村入戶(hù)為貧困人員開(kāi)展免費(fèi)健康體檢，進(jìn)行血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、一般體檢等體檢科目。并針對(duì)老年慢性病、老年多發(fā)病等為老年人現(xiàn)場(chǎng)講解，進(jìn)行健康指導(dǎo)，上門(mén)做康復(fù)治療。

家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)主要做好上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)，“衛(wèi)生院三名院長(zhǎng)都是團(tuán)隊(duì)成員，在隨訪(fǎng)工作中受醫(yī)師團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)。”王寺衛(wèi)生院張大成院長(zhǎng)說(shuō)，每個(gè)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)最少五六人，分別由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)科人員和專(zhuān)家組成，“我們一共有三個(gè)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)，檢驗(yàn)科的郭娟就是團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)之一。”

今年10月份以前，“上級(jí)要求每個(gè)月上門(mén)隨訪(fǎng)貧困病患至少一次，其實(shí)從2017年開(kāi)始，我們每個(gè)月的隨訪(fǎng)最少都是3次。”衛(wèi)生院主管扶貧工作的副院長(zhǎng)苗秀說(shuō)，一些村子沒(méi)有村醫(yī)，衛(wèi)生院在人手十分緊張的情況下，就承擔(dān)了全部的隨訪(fǎng)工作。“這項(xiàng)工作中，衛(wèi)生院黨支部組織委員郭娟是我院優(yōu)秀代表之一。”

病人的康復(fù)是最開(kāi)心的事

李鵬斌和惠吉超，都是由郭娟負(fù)責(zé)幫扶的。說(shuō)起這兩個(gè)家庭，她太熟悉了，去了好多次，彼此間就跟親人似的。

“剛開(kāi)始的時(shí)候不是這樣的。”苗秀副院長(zhǎng)說(shuō)，最早上門(mén)隨訪(fǎng)的那會(huì)兒，病人和家屬多數(shù)不理解，也不好好配合，“能有這么大的轉(zhuǎn)變，說(shuō)明我們的扶貧工作人員下了很大功夫。”

的確，所有的扶貧工作，最重要的就是扶志，幫助貧困戶(hù)從思想上轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)，從精神上振作起來(lái)，激發(fā)他們的內(nèi)生動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)自身健康的“造血”功能。

王寺衛(wèi)生院擔(dān)當(dāng)健康扶貧工作的醫(yī)護(hù)人員，不忘初心，始終堅(jiān)持長(zhǎng)期的上門(mén)服務(wù)，為貧困戶(hù)講解政策，開(kāi)通就醫(yī)綠色通道，幫助報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)盡報(bào)，并幫助解決貧困戶(hù)生活中的其他問(wèn)題。“與貧苦戶(hù)打成一片，就跟他們的家人一樣。前兩天，李鵬斌還專(zhuān)門(mén)來(lái)找郭娟，跟她聊家常，說(shuō)心里話(huà)。”苗秀副院長(zhǎng)說(shuō)。

李鵬斌是個(gè)90后小伙子，這些年沒(méi)有上班，一個(gè)人承擔(dān)了照顧父母的重任。他的父母住在芊域溪源小區(qū)B區(qū)，他則住在一條馬路之隔的A區(qū)。每天一大早就趕過(guò)來(lái)給父母做飯，晚上九十點(diǎn)照顧父母入睡后才離去，五年如一日。

2014年11月19日，李鵬斌的母親突發(fā)腦溢血住院；20天后，父親又腦梗入院治療。好好的一家被病魔幾近摧毀。

“我們第一次來(lái)他家隨訪(fǎng)的時(shí)候，鵬斌的情緒非常低落，還有些不配合，看起來(lái)比較消沉。”緊接著，郭娟帶領(lǐng)的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)始了積極的幫扶，她不僅在醫(yī)療方面給予力所能及的幫助，還經(jīng)常跟他聊天，鼓勵(lì)他積極地面對(duì)現(xiàn)實(shí)，面對(duì)生活。“灃東實(shí)施健康扶貧救助，四重保障解決了他家絕大部分醫(yī)療費(fèi)用。他爸目前恢復(fù)得還不錯(cuò)，原來(lái)走路不太方便，不想下樓，現(xiàn)在恢復(fù)的挺好，常常下樓散散心，跟大家聊聊天。”變化更大的是李鵬斌，性格開(kāi)始變得積極樂(lè)觀(guān)起來(lái)，經(jīng)常跟醫(yī)護(hù)人員談心，見(jiàn)面就笑著叫“姐”，宛如一家人。李鵬斌也想在父母身體更好一些時(shí)找個(gè)工作，過(guò)上正常人的生活。

回想這幾年自己和家里的變化，李鵬斌很是感激，“感謝灃東的扶貧好政策，感謝衛(wèi)生院的醫(yī)生，他們的扶持鼓勵(lì)，讓我重新站了起來(lái)。”

11月20日，我們來(lái)到了惠吉超家，房子整潔、溫馨，窗臺(tái)上放著“脫貧光榮證”，客廳里掛著書(shū)法《天道酬勤》。

3年前的一場(chǎng)車(chē)禍，讓年輕的惠吉超遭受重創(chuàng)，也給這個(gè)家庭帶來(lái)了一場(chǎng)災(zāi)難。惠吉超用手比劃著，“車(chē)禍中慶幸撿了一條命，遭受?chē)?yán)重骨折，當(dāng)時(shí)我的手是僵硬的，連自己的頭都?jí)虿坏剑p腿沒(méi)有一點(diǎn)力量，動(dòng)也動(dòng)不了。”

而今，他已經(jīng)能夠單獨(dú)起身給我們開(kāi)門(mén)，手臂也幾乎能像正常人一樣活動(dòng)。“只是還有些麻木的感覺(jué)，腿上的力量不太夠。我已經(jīng)很幸運(yùn)了，十分感謝醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的關(guān)心關(guān)懷，感謝他們?cè)诜鲐毞矫鎸?duì)我的真誠(chéng)幫助，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、康復(fù)治療、幫請(qǐng)專(zhuān)家，想不到能有這么好的幫助！”

“幾年來(lái)的付出換回的最大成果，就是看到惠吉超能夠像正常人一樣行走，甚至還能單獨(dú)鍛煉身體！”郭娟甜甜的笑了。

使每一個(gè)脫貧人員不再因病返貧

王寺衛(wèi)生院的幫扶，是灃東新城2019年健康扶貧工作的縮影。

據(jù)灃東新城扶貧辦人員提供的數(shù)據(jù)顯示，2019年，全區(qū)貧困人口新農(nóng)合、商業(yè)醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)覆蓋率100%，貧困人口慢病補(bǔ)償196人次，總費(fèi)用428293.59元，新農(nóng)合（醫(yī)保）報(bào)銷(xiāo)金額216653.74元，住院補(bǔ)償135人次，住院總費(fèi)用1363044.21元，新農(nóng)合（居民醫(yī)保）報(bào)銷(xiāo)891024.76元，大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)73811.96元，民政救助191886.16元，補(bǔ)充商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額1498.22元，報(bào)銷(xiāo)比例85％。

悠悠民生，健康最大。習(xí)近平總書(shū)記說(shuō)，“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。”“人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開(kāi)健康。”在灃東實(shí)現(xiàn)全面脫貧退出的2019年，灃東新城堅(jiān)持脫貧不脫政策，繼續(xù)加強(qiáng)健康扶貧工作，力爭(zhēng)使每一個(gè)脫貧人員不再因病返貧，在全面建成小康社會(huì)的光輝大道上，一起攜手前行，一個(gè)也不掉隊(duì)。